Нейробиология особенно полезна для понимания антисоциального поведения. На практике главное здесь — слабая реакция на вознаграждение, со слабой симпатической активацией (мобилизующей реакцией организма), когда вознаграждение предлагается.
В своих работах о поливагальной теории и психопатологии развития (изучении того, как психологические расстройства возникают в процессе взросления) Theodore P. Beauchaine, Lisa Gatzke-Kopp и Hilary K. Mead рассматривают роль эмоциональной дисрегуляции в нарушениях поведения от дошкольного до подросткового возраста. Их исследования показывают ценность поливагальной теории, впервые предложенной Порджесом (1995, 1997, 1998, 2001, 2003), для понимания физиологических основ психопатологии, в частности экстернализирующего поведения (проблем, направленных вовне, таких как агрессия и нарушение правил) у детей и подростков.
Ключевые выводы исследований:
Роль поливагальной теории в психопатологии:
Поливагальная теория предлагает упорядочивающую рамку для понимания того, как автономная нервная система (часть нервной системы, работающая без сознательного контроля) формирует эмоциональную регуляцию и эмоциональную лабильность, то есть быстрые и неустойчивые перепады настроения. Это понимание необходимо для работы с нарушениями поведения и другими экстернализующими формами поведения.
Данные о детях с нарушениями поведения:
Beauchaine et al. обобщают три исследования детей в возрасте 4-18 лет с нарушениями поведения. У этих детей снижены реакции симпатической нервной системы на вознаграждение, что указывает на слабую мотивацию приближения — стремление двигаться к приятному.
К средней школе эта нечувствительность к вознаграждению дополняется слабой вагусной модуляцией сердечного выброса (блуждающий нерв менее эффективно регулирует работу сердца), что указывает на дефициты эмоциональной регуляции.
Значение для раннего вмешательства:
Исследования указывают на биосоциальную модель развития: унаследованная импульсивность усиливается, когда социальная среда подкрепляет эмоциональную нестабильность. Эта модель показывает важность раннего вмешательства, направленного на регуляцию эмоций и на социальное подкрепление.
Поливагальная теория и экстернализирующая психопатология:
Сочетание поливагальной теории с теориями социального подкрепления и мотивации проясняет причинные механизмы, лежащие в основе ряда психопатологических паттернов. Такое сочетание необходимо для выявления эффективных точек вмешательства при серьёзном экстернализирующем поведении.
Итак, это исследование подтверждает центральную роль поливагальной теории в понимании психопатологии развития и работе с ней. Изучая работу вегетативной нервной системы у детей с нарушениями поведения, оно показывает физиологическую сторону эмоциональной дисрегуляции и её влияние на экстернализирующее поведение. Результаты указывают на необходимость раннего вмешательства, учитывающего как физиологические, так и социальные аспекты такого поведения.
В поливагальной теории дорсальная ветвь блуждающего нерва имеет особое значение для антисоциального поведения. Как описал Стивен Порджес, теория различает две ветви блуждающего нерва: более древнюю ветвь, идущую от дорсального моторного ядра (DMX), которую также называют «вегетативным вагусом» и которая замедляет работу организма, и более новую ветвь, идущую от двойного ядра (NA), которую часто называют «умным вагусом» и которая поддерживает спокойствие и социальный контакт.
Роль дорсального блуждающего нерва в антисоциальном поведении:
Дорсальный блуждающий нерв и подавление метаболизма:
Дорсальный блуждающий нерв связан с древнейшей стратегией выживания — замиранием перед лицом угрозы, — которая присутствует уже у примитивных позвоночных. В ситуации опасности эта ветвь снижает метаболические потребности, то есть потребность организма в энергии, и фактически отключает телесные реакции.
Связь с антисоциальным поведением:
В поведении человека, и особенно в антисоциальном поведении, активация дорсального блуждающего нерва может вызывать состояние отключённости или диссоциации (отрыва от собственных чувств и окружения). Это проявляется в недостатке отзывчивого, адаптивного социального поведения и способствует антисоциальной картине.
Антисоциальное поведение может быть связано с доминирующей дорсальной вагусной реакцией: ощущение угрозы или опасности подавляет, и человек реагирует уходом в себя, эмоциональным онемением или диссоциацией, а не адаптивной социальной вовлечённостью.
Контраст с «умным» вагусом:
«Умный» блуждающий нерв, напротив, модулирует частоту сердечных сокращений и метаболическую активность ради социальной аффилиации — связей, которые мы устанавливаем с другими. Он поддерживает вовлечённость, внимание и спокойные состояния.
У людей с преобладающей активностью «умного» блуждающего нерва реакции «бей/беги» лучше регулируются, что делает возможным более адаптивное социальное поведение.
Значение для вмешательства:
Если дорсальный блуждающий нерв играет такую роль в антисоциальном поведении, терапевтическая работа может сосредоточиться на повторном вовлечении «умного вагуса» с помощью техник, способствующих безопасности, социальной вовлечённости и телесной регуляции.
Занятия, стимулирующие «умный» блуждающий нерв, — глубокое дыхание, социальное взаимодействие и положительные эмоциональные переживания — могут противодействовать диссоциированным, замкнутым состояниям, вызванным доминированием дорсального блуждающего нерва.
Таким образом, в рамках поливагальной модели дорсальный блуждающий нерв играет ключевую роль в антисоциальном поведении — через метаболическое подавление и диссоциацию в ответ на воспринимаемую угрозу, тогда как «умный» блуждающий нерв поддерживает социальную вовлечённость и адаптивные реакции. Наша невербальная практика показала нам — за годы до того, как поливагальную теорию начали применять к поведению, — что замкнутые, закрытые люди раскрываются, когда тело получает сигналы безопасности через присутствие, позу и спокойный тонус нервной системы; теперь теория связывает это изменение с телесным ощущением безопасности. Терапевтические подходы, стимулирующие «умный» блуждающий нерв, а значит, и внутреннюю силу человека, могут эффективно снижать влияние дорсально-вагального доминирования у людей с антисоциальным поведением.
Освоить метод
Месмерическому поливагальному подходу (MPT) обучают на курсах Школы д-ра Паре (ISI-CNV – Université Européenne): очные семинары и онлайн-занятия, от Мастера первого уровня до углублённой подготовки, с особым опытом в поливагальном гипнозе, треморе (дрожи), завершении реакции и вентровагальной стимуляции. Запросите программу и ближайшие даты: наш первый контакт – всегда сообщение в WhatsApp, а не звонок.
→ Запросить информацию о курсах
→ Видео и международная деятельность д-ра Паре
→ marcoparet.com: Школа д-ра Паре
Этот сайт доступен на языках: English · Italiano · Français · Русский · 中文
Заметки об исследованиях
Подборка рецензируемых исследований о поливагальной теории и функции блуждающего нерва, которые предлагают научное прочтение тем, рассмотренных в этой статье.
Koenig J, Kemp AH, et al. (2015). Resting state vagal tone in borderline personality disorder: a meta-analysis. Progress in Neuro-Psychopharmacology and Biological Psychiatry, 64, 18-26. Метаанализ пяти исследований выявил более низкую вагусно-опосредованную HRV в покое при пограничном расстройстве личности по сравнению с контрольной группой, что авторы связывают с трудностями эмоциональной регуляции и импульсивностью. https://doi.org/10.1016/j.pnpbp.2015.07.002
Beauchaine TP (2015). Respiratory sinus arrhythmia: a transdiagnostic biomarker of emotion dysregulation and psychopathology. Current Opinion in Psychology, 3, 43-47. Бошейн рассматривает данные о том, что низкая дыхательная синусовая аритмия и чрезмерное вагусное торможение при нагрузке встречаются при многих формах эмоциональной дисрегуляции, включая проблемы внимания и враждебность, и связывает их с префронтальным контролем. https://doi.org/10.1016/j.copsyc.2015.01.017
Thayer JF, Lane RD (2008). Claude Bernard and the heart-brain connection: further elaboration of a model of neurovisceral integration. Neuroscience and Biobehavioral Reviews, 33(2), 81-88. Авторы описывают префронтальные тормозные пути, модулирующие частоту сердечных сокращений, предполагают, что реакцией по умолчанию на неопределённость является реакция угрозы, и рассматривают данные о том, что низкая вагусно-опосредованная HRV является фактором риска психопатологии; это позволяет описать привычную настороженность в вегетативных терминах. https://doi.org/10.1016/j.neubiorev.2008.08.004